Лоша терапијска повезаност пацијената са шизофренијом је једна од највећих препрека с којом се данас суочавају стручњаци за ментално здравље. И мада је антипсихотичко лечење шизофреније доста напредовало последњих година, и за приступ акутне епизоде, као и за превенција релапсаУ клиничкој пракси, значајне користи које је лечење показало у клиничким испитивањима нису се одразиле.

Свесни препреке коју представља недостатак терапијског придржавања приступа схизофренији, лекари Јосе Мануел Монтес, из Одељења за психијатрију болнице дел Суресте, у Мадриду, и Јеронимо Саиз-Руиз, из Одељења за психијатрију Универзитетске болнице Рамон и Цајал де Мадрид, заједно са истраживачима из медицинског одељења АстраЗенеца, спровели су студију терапијског придржавања телефонско праћење за сестре који је управо објављен у часопису Клиничка пракса и епидемиологија у менталном здрављу.

Главни закључак студије, како је објаснио др. Монтес, је да "телефонска интервенција није била само ефикасна у побољшању адхеренције, већ је била посебно ефикасна код пацијената који су раније имали лош однос према лијековима. антипсихотици, четири пута вероватније да ће реаговати него група пацијената који су у почетку имали добру перцепцију третмана. "

Студија, у којој је учествовало 198 центара за ментално здравље широм Шпаније, обухватила је 865 пацијената старијих од 18 година, са дијагнозом шизофреније, стабилног и узимања једног оралног антипсихотичног лека. Пацијенти су подељени у две групе: једну, ону која је примила интервенцију, која се састојала од телефонског позива медицинске сестре за ментално здравље у 4, 8 и 12 недеља након почетка студије, а друга, контролна група, у да су пацијенти једноставно цитирани за консултације четири мјесеца након њиховог укључивања у студију. Сваки телефонски позив састојао се од кратке процене терапијског придржавања (низ питања о познавању режима лечења, о дози и усклађености, или не, о томе).

Према томе, студија је показала да је "значајно већи проценат пацијената у интервентној групи побољшао придржавање терапији на крају студије у поређењу са контролном групом (25,7% наспрам 16,8%)", објашњава Др. Монтес. У овом случају, такође треба напоменути да је већина пацијената који су започели студију такође завршили. "То потврђује да су сами пацијенти видели корисност праћења, не само у почетку, већ током читаве студије."

Студија такође сугерише да телефонска интервенција побољшава перцепцију антипсихотичног лечења код неких пацијената и да, код оних пацијената који су побољшали адхеренцију без побољшања њиховог односа према лековима, интервенција делује као подсетник, повећавајући број дана пацијената. узимају лекове као што је прописано.

Недостатак придржавања лечења, велики проблем

"Ако се пацијент не придржава терапије, болест ће се наставити и доћи ће до новог рецидива, са поновним уласком и све то подразумијева повратак у болест"

Стручњаци за ментално здравље препознају да је проблем придржавања терапије код схизофреније један од аспеката који још треба развити. У Шпанији, проценат већи од 50-60% пацијената са шизофренијом нема терапијску адхезију која се може сматрати адекватном, тј. Која им омогућава да буду ефикасни у лековима и помаже им да побољшају и спрече повратак болести. Недостатак придржавања терапије повезан је са лошијим клиничким исходима, са повећањем употребе психијатријских хитних служби и повећањем броја хоспитализација. "Ако се пацијент не придржава терапије", објашњава др. Монтес, "болест ће се наставити и имат ће нови рецидив, са новим уласком у болницу и са свиме што подразумијева повратак у болест",

Побољшањем адхеренције, болест се може зауставити и психосоцијална рехабилитација, која је неопходна као фармаколошко лечење код ових пацијената, може да се настави, тако да неће бити рецидива и да ће пацијент наставити да побољшава аспекте. резидуали болести.

Стога, закључује др. Монтес, „не треба да се фокусирамо искључиво на прописивање терапије, али морамо се потрудити да пацијент настави са тим третманом. Захваљујући томе имамо здравствене мреже адекватна, уз једноставне и јефтине мјере као што је телефонски позив, можемо пратити придржавање на ближи начин.Већ знамо да уз једну тако једноставну и економску мјеру може се постићи велики учинак “.

Извор: АстраЗенеца

Get Started with Google Ads: Track Your Goals (Октобар 2019).