Око 30% пацијената са реуматским рукама треба да се подвргне операцији, јер тренутно доступни фармаколошки третмани не постижу добру контролу болести.

Према мишљењу др. Фернанда дел Цанто, заменика лекара Службе за трауматологију и ортопедију Универзитетске болнице Маркуес де Валдецилла у Сантандеру, са овом врстом операције може се побољшати клиничка ситуација пацијента.

Реуматоидни артритис (РА) је хронична болест, која се може јавити у било ком узрасту и узрокује упалу околних зглобова и ткива. Међутим, она се још увијек често мијеша с другим реуматским болестима и остаје углавном непозната већини становништва, упркос чињеници да има учесталост од 0,5%. У Шпанији се процењује да постоји 200,000 погођено и да се сваке године дијагностикује 20.000 нових случајева.

70% пацијената са реуматоидним артритисом има захват руке од почетка болести, са симптомима као што су бол, крутост и отицање. Како објашњава др. Дел Цанто, ако медицински третман не контролише упалу, може потицати деформитети зглобова руку, узрокујући различите степене инвалидитета, ау неким случајевима чак могу да се појаве компликације као што су пуцање тетива или разарање зглобова.

Хирургија, према овом стручњаку, може послужити као адјувантно лечење, иако је увек повезана са адекватном контролом болести са лековима. У неким случајевима, поред тога, хируршке технике доприносе повећању степена функционалне способности пацијента, иако се фармаколошка терапија доказује као ефикасна у контроли артритиса. Код оболелих који су већ претрпели одређене компликације, као што је пукнућа тетива, операција је често једина могућност да поврате неки степен функције.

Превентивна хирургија и реконструктивна хирургија

Најистакнутије новине у области хирургије руку, каже др. Дел Цанто, су напредци који су се десили у дизајнирању неких протетских имплантата, као и развој артроскопских техника које олакшавају одређене интервенције које су претходно Били су превише агресивни за пацијента.

Превентивна хирургија има за циљ да избегне појаву могућих компликација, а њени главни циљеви су ублажавање болова, побољшање функције и исправљање деформитета

Специјалиста додаје да је превентивна хирургија избор, јер има за циљ да избегне појаву могућих компликација, а њени основни циљеви су ублажавање болова, побољшање функције и исправљање деформитета.

Када је пацијент већ претрпио неке компликације и потребно га је ријешити, прибјегавају палијативним операцијама, које су сложеније, имају нижа функционална очекивања, а њихови резултати нису тако добри. Ове технике укључују поправке тетива, операције на дисталном радио-улнарном зглобу, артропластику и артродесу.

У сваком случају, и као што се овај стручњак сећа, то је хронична болест, тако да пацијент треба да се настави медицински третман и под лекарском контролом његовог реуматолога, као и хирурга у случају да је прошао протетски имплант .

Извор: Шпанско друштво реуматологије (СЕР)

Dragnet: Homicide / The Werewolf / Homicide (Октобар 2019).