Фор тхе дијагноза бенигне хиперплазије простате Потребно је проверити постојање повећања величине простате, присуство симптома компатибилних са стањем и постојање опструкције испод бешике.

  • Клиничка историја: Када постоји сумња на бенигну хиперплазију простате, потребно је питати пацијента о присуству симптома који указују на то да он / она пати од ове болести (иритативни или опструктивни симптоми). Ови симптоми нису специфични за бенигну хипертрофију простате, тако да се могу појавити и код мушкараца са нормалном простатом због других болести као што су дијабетес, инфекција мокраће или употреба лијекова. Пажљива клиничка историја ће нам омогућити да направимо диференцијалну дијагнозу.
  • Међународна скала симптома простате (ИПСС): Да би се проценио клинички интензитет бенигне хиперплазије простате, коришћени су различити упитници, од којих се најчешће користи Међународна скала симптома простате (ИПСС). Састоји се од седам питања о симптомима да пацијент пати, са шест могућих одговора који су резултат између 0 и 5 према интензитету клинике. Поред тога, постоји независно питање које процењује утицај симптома на квалитет живота пацијента.
  • Физички преглед и ректални преглед: При најмањој сумњи на бенигну хиперплазију простате, потребно је извршити комплетан физички преглед, укључујући дигитални ректални преглед. То омогућава да се добију информације о величини, облику и конзистентности простате, као и да се утврди постојање нодула. Поред тога, омогућава диференцијално дијагностиковање са другим болестима, као што је рак простате.
  • Тест крви: провођење теста крви који омогућава да се у њој виде вриједности супстанци као што је креатинин је корисно за провјеру постојања компликација, као што је бубрежна инсуфицијенција. Утврђивање у крви нивоа супстанце познате као ПСА (антиген специфичан за простате)Обично се изводи код пацијената са симптомима доњег уринарног тракта. Међутим, то није добра пракса, јер ови пацијенти немају повећан ризик од рака простате. Ако се сумња на рак простате, треба затражити само ПСА.
  • Анализа урина: може бити нормална или промењена код пацијената са бенигном хиперплазијом простате. Његова корист лежи у чињеници да омогућава идентификовање компликација или искључивање болести које имају сличне симптоме.
  • Супрапубиц ултрасоунд: пружа информације о величини простате, присуству остатка након мокрења (урин који остаје у мокраћној бешићи задржан је након извршеног мокрења) и постојање компликација које су повезане. У процени бенигне хиперплазије простате, ултразвук се прво изводи са пуном бешиком, а затим се понавља са празном бешиком, да би се проценио преостали остатак.
  • Уринарна проточност: то је неинвазивни тест који омогућава квантификацију уринарног протока. То омогућава да се на релативно поуздан начин процени постојање опструкције. Састоји се од сакупљања спонтаног мокрења на прецизном балансу спојеном са тајмером који бележи проток урина. Пре него што било који пацијент подвргне операцији бенигне хиперплазије простате, неопходно је извршити мјерење протока или други уродинамички тест како би се процијенило постојање и ступањ опструкције.

Boban Rajovic - Dijagnoza (Октобар 2019).