Тим из Универзитетске болнице Наварра (ЦУН) направио је трансплантација јетре користећи као графт задње подручје органа донора, нову хируршку технику која омогућава повећање између 15 и 20 посто броја могућих трансплантација јетре између живих.

Како пише ЦУН у изјави, то је пионирска операција на Западу, будући да конвенционална интервенција која се обично изводи у западним болницама користи десни или лијеви јетрени донорски режањ.

„Овом процедуром се отвара низ нових могућности за трансплантацију јетре, која до сада, због анатомских карактеристика донорске јетре, није била изводљива. Из тог разлога били смо приморани да одбијемо могућност обављања приближно 15% трансплантације јетре између живих, “каже др Фернандо Пардо, директор Хирургије за хепатобилиопанкоалну кирургију Универзитетске клинике у Навари.

"Због анатомских карактеристика донорске јетре, били смо приморани да одбијемо могућност обављања приближно 15% трансплантације јетре између живих"

Стандардна хируршка техника обично подразумева екстракцију десног режња јетре донора. "Због карактеристика западних пацијената, обично је потребно да се извуче 60% донорске јетре да би се добио одговарајући трансплантат за реципијента", каже др Фернандо Ротеллар, специјалиста хирургије хепатобилиопанцреатиц клинике. Наведени омјер јетре - 60% органа који се трансплантира примаоцу и до најмање 30% да се задржи у донатору - је неопходан тако да не постоје проблеми затајење јетре у постоперативном периоду, истичу оба хирурга.

Понекад, анатомске карактеристике донорске јетре ометају одржавање адекватне пропорције између волумена трансплантата потребног за донацију примаоцу и онога који мора остати у донору. У тим случајевима, ако се уклони један од два режња - лево или десно - донор може имати недовољан волумен јетре за адекватну функцију јетре. Ако дође до ове околности, трансплантација тог донатора мора бити одбачена.

Карактеристике случаја

Тим хирурга Клинике је 5. априла приступио трансплантацији јетре интер вивос, у којој су се споменуте особитости слагале. "У овом конкретном случају, доњи леви део садржи мање од 30 процената његове јетре, тако да није било могуће извршити уобичајену донацију, јер би он имао мање волумена јетре него што је потребно", пишу они.

Пратећи стандардни протокол, трансплантација трансплантата од супруге-донатора до њеног мужа-примаоца би била одбачена. Међутим, специјалисти Клинике су посматрали карактеристике постериорних сегмената донорске јетре и потврдили могућност успјешног обављања интервенције. У овом конкретном трансплантату, донатор је представио задњи десни део јетре - сегменте 6 и 7 са довољном запремином за тежину примаоца. Добијен је графт са оба сегмента, који су за донора укључивали само 40% њихове јетре, “каже др Пардо.

Еволуција донора и реципијента је била одлична, тако да су били отпуштени на 7 и 13 дана, респективно, додали су из ЦУН-а.

Извор: ЕУРОПЕ ПРЕСС

NYSTV - Transhumanism and the Genetic Manipulation of Humanity w Timothy Alberino - Multi Language (Октобар 2019).